Kompression und Kühlung in der Begleittherapie

Nach der Diagnose „Krebs“ stellen sich Betroffene viele Fragen. Vor allem in Bezug auf eine bevorstehende medikamentöse Behandlung wie die Chemotherapie. Welche Auswirkungen kann sie auf das Gefäß- und Nervensystem haben? Und was tun gegen Folgewirkungen, insbesondere Schwellungen?

Bestimmte Chemotherapeutika können die Innenauskleidung der Gefäße schädigen. Dadurch nimmt die Durchlässigkeit der Gefäßwand zu und Flüssigkeit kann in das umliegende Gewebe austreten – es entstehen Flüssigkeitseinlagerungen (Ödeme), vor allem in den Gliedmaßen. Diese können ein Spannungsgefühl und Schmerzen verursachen. Auch die Nerven können bei manchen Patientinnen und Patienten durch Krebsmedikamente geschädigt werden. Dann spricht man von Neuropathien. Am häufigsten sind dabei periphere Nerven außerhalb des Hirns und Rückenmarks betroffen (sog. Polyneuropathien). Patienten können Kribbeln, Taubheit, ein pelziges Gefühl, Kraftlosigkeit und Kälte in Händen und Füßen spüren. 

Zur Vorbeugung von Schwellneigungen, Schmerzen und Polyneuropathien nennt die S3- Leitlinie, die höchste Stufe evidenzbasierter medizinischer Leitlinien in Deutschland, die Anwendung von Kompression und Kälte (Kryptotherapie) während einer Krebsbehandlung mit bestimmten Chemotherapeutika. Die Datenlage hierzu ist noch nicht eindeutig, jedoch konnte die vorbeugende Therapie laut einigen Studien den Schweregrad und die Häufigkeit von Schwellneigung und Polyneuropathien senken.

Die Kompression von Händen, Unterarmen, Unterschenkeln und Füßen während und nach der Chemotherapie verhindert die Bildung von Flüssigkeitsansammlungen in den Gliedmaßen und reduziert somit maßgeblich das Risiko von Schmerzzuständen. Außerdem kann durch Kompression der Blutgefäße verhindert werden, dass Krebsmedikamente in den Fingern und Füßen anfluten und die Nerven schädigen.
Wir empfehlen Ihnen das Tragen von Kompressionsware an Händen und Füßen während der Chemotherapie und ca. 4 Wochen nach Beendigung derselben. Um die bestmöglichen Therapieerfolge zu erzielen, sollte die Kompression 24h getragen werden. Ihre Krankenkasse übernimmt die Kosten der Behandlung nach Kostenvoranschlag durch uns.

Kühlung wird als Begleitung zur Chemotherapie eingesetzt, um Nebenwirkungen wie Haarausfall und Nervenschäden (Polyneuropathie) zu reduzieren. Mittels Kühlelementen wird die Durchblutung der Kopfhaut
(Kühlkappen) oder der Hände und Füße ( Manschetten/ Handschuhe) verringert. Das reduziert die Aufnahme der  Medikamente in gesunden Zellen. Bei richtiger Anwendung – vor, während und nach der Chemotherapie – kann dies die Lebensqualität erheblich verbessern und schwere Verläufe verhindern.

Haarausfall (Alopezie): Eine Kühlkappe kühlt die Kopfhaut (auf ca. 19°C), verengt die Blutgefäße und reduziert so, dass Zytostatika die Haarwurzeln erreichen und schädigen können.