CVI – Chronisch-venöse Insuffizienz
CVI ist eine Erkrankung der Beinvenen, die mit venösen Abflussbehinderungen, Mikrozirkulationsstörungen und trophischen Veränderungen im Bereich der Unterschenkel und Füße einhergeht. Das größte Risiko ist hierbei, dass aus einer chronisch venösen Insuffizienz (ständig gestautes Blut in den Beinen) eine Wunde (offenes Bein) entsteht, die schlecht wieder heilt.
Ursachen und Symptome:
Die chronisch-venöse Insuffizienz (CVI) entsteht durch einen erhöhten Druck durch Stau des Blutes in den Beinvenen, der durch mehrere Faktoren verursacht wird:
- Thrombosen der Beinvenen: Ein Gerinnsel verstopft das Blutgefäß, sodass das Blut nicht mehr fließen kann.
- Mangelnder Gegendruck der Unterschenkelmuskulatur: Die Muskulatur wird nicht mehr ausreichend genutzt. Ihr Zusammenziehen trägt zur Bewegung des Blutes in den Gefäßen bei.
- Fehlfunktion der Venenklappe: Kleine Klappen in den Venen verhindern das Zurückfließen des Blutes nach unten.
- Eventuelle, ursächliche Verbindung mit Übergewicht, Alter und erblicher Vorbelastung
Die Anzeichen der Krankheit können dabei vielfältig sein. Zu den Symptomen gehören:
- Schwellungen an den Beinen
- Erweiterte dunkelblaue Varizennester besonders an den Fußrändern und im Knöchelbereich
- Pigmentierung: bräunliche Verfärbungen durch kleine Blutungen im Gewebe
- Ekzem(e)
- Lipodermatosklerose: Verhärtung des Gewebes durch Entzündungen
- porzellanartige weißliche Hautareale
- Ulcus cruris venosum (Beingeschwür, offenes Bein)
CVI kann zudem auch zu Schlafstörungen führen. Heiße oder schmerzende Waden und/oder Füße führen zu Unterbrechungen des Schlafes. Hier hilft das Vermeiden zusätzlicher Wärme, etwa durch das Verwenden leichter Bettwäsche.
Therapie
Im Frühstadium der CVI kann durch regelmäßige Bewegung und einem Vermeiden von längerem Stehen. Unter Umständen kann eine Gewichtsabnahme ein Fortschreiten der Krankheit verzögern. Wichtigste Behandlung ist die Kompressionstherapie, bei der durch angepasste Kompressionsstrümpfe/Strumpfhosen oder durch das Wickeln der Beine der Rückstrom des venösen Blutes durch Druck von außen gefördert wird.
Vorteile der Kompressionstherapie sind einerseits das Reduzieren des Blutstaus und das Vermeiden möglicher Folgen sowie der Schutz vor Hautveränderungen und Verletzungen.
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