Inkontinenz

In Deutschland sind nach Angaben der Deutschen Kontinenz Gesellschaft (DKG) rund 9 Millionen Männer und Frauen von Inkontinenz betroffen – Tendenz steigend. Im Volksmund häufig als „Blasenschwäche“ bezeichnet, kann die Krankheit viele unterschiedliche Ursachen haben und muss nicht nur den Harnfluss betreffen. Inkontinenz ist keine „Randgruppenkrankheit“, sondern sie betrifft viele unterschiedliche Personengruppen und Patientenprofile – und sie findet sich in jeder Altersgruppe wieder. Ohne entsprechende fachliche Versorgung fällt Betroffenen die Teilhabe am gesellschaftlichen Alltag schwer: Sie bleiben daheim, kapseln sich aus Schamgefühl ab.

Es gibt verschiedene Symptome, die auf eine Inkontinenz hindeuten können. Dazu gehört einerseits unfreiwilliger Urinverlust, also der plötzliche Verlust von Urin etwa beim Husten, Niesen, Lachen, Heben schwerer Gegenstände oder bei starkem Harndrang. Auch häufiger Harndrang, also das Gefühl, ständig die Toilette aufsuchen zu müssen, auch wenn die Blase nicht voll ist, gehört dazu. Darunter fällt auch häufiges nächtliches Wasserlassen (Nykturie), das den Schlaf stört.

Eine gezielte, differenzierte Untersuchung ist notwendig, um den spezifischen Inkontinenztyp und die zugrunde liegende Ursache(n) zu bestimmen. Patientenfragebögen sind hierzu ein wichtiges Hilfsmittel, um das Ausmaß und die Art der Inkontinenz zu ermitteln. Inkontinenzepisoden und begleitende Symptome können zudem durch ein Blasentagebuch genauer erfasst werden. Darin dokumentieren Patienten ihre Trink- und Miktionsgewohnheiten (Muster des Wasserlassens) sowie Inkontinenzepisoden.

• Ein Pad-Test kann den Grad der Inkontinenz objektivieren, indem die Menge des unfreiwilligen Urinverlusts bestimmt wird.
• Mittels Urinanalyse können Infektionen, Hämaturie oder andere pathologische Veränderungen erfasst werden.
• Die Bestimmung der Restharnmenge nach dem Wasserlassen mittels Sonographie gibt Aufschluss über eine mögliche unvollständige Blasenentleerung.
• Bei unklaren oder komplexen Fällen werden weiterführende Untersuchungen, wie die Urodynamik, durchgeführt. Diese liefert detaillierte Informationen über die Blasenfunktion während der Füllungs- und Entleerungsphase.

Oftmals hilft bereits ein Training für die Beckenbodenmuskulatur, um eine Stabilität von Blase und Harnröhre zu erreichen. Insbesondere bei der Belastungsinkontinenz zeigt dieses Training erhebliche Erfolge, wenn es konsequent über mehrere Wochen hinweg praktiziert wird. Auch eine Veränderung des Lebensstil – etwa Ernährungsumstellung und/oder mehr Bewegung – kann erfolgreich sein. Daneben bietet Ihnen Ihr Reha-aktiv Sanitätshaus auch TENS/EMS-Geräte, die ein Muskeltraining des Beckenbogens unterstützen.