Plattfuß / Senkfuß

Etwa jeder fünfte Mensch steht und läuft hierzulande auf Füßen, bei denen das Fußlängsgewölbe leicht eingesunken ist: dem sogenannten Senkfuß. Hierbei ist die Wölbung an der Innenseite des Fußes kleiner, der mittlere Fuß – das „Fußgewölbe“ – dagegen breiter. Besonders gut lässt sich dies anhand eines Fußabdruckes erkennen. Sinkt das Gewölbe sogar bis auf den Boden ab, wird aus dem Senkfuß der sogenannte Plattfuß.

Im Kindesalter sind Senkfüße und Plattfüße nicht untypisch, denn Muskulatur und Bandapparat befinden sich noch in der Entwicklung. Das typische Fußbild mit der markanten Wölbung zwischen Ballen und Ferse entsteht dabei erst etwa im zehnten Lebensjahr. Grundsätzlich unterscheiden Orthopäden Fehlstellungen der Füße in

 1. den flexiblen Senk- oder Plattfuß: Das Fußgewölbe sinkt bei Belastung ein, bleibt jedoch flexibel und nimmt ohne Belastung die natürliche, gewölbte Fußform wieder an – und

2. den starren Senk- oder Plattfuß: Die Strukturen im Fußbild bleiben in Be- und Entlastung gleich, die Fußwölbung ist nur reduziert oder gar nicht zu erkennen.

Grundsätzlich gibt es verschiedene Ursachen, die bei erwachsenen Menschen einen Senkfuß / Plattfuß verursachen können. Dazu gehören

•  eine Schwäche der Fußmuskulatur, der Bänder und des Bindegewebes,
• Übergewicht und Bewegungsmangel,
• falsches Schuhwerk (flache Schuhe ohne anatomisches Schuhbett, hohe Absatzschuhe) sowie
• eine Überbelastung des Bewegungsapparates (etwa durch das Tragen hoher Lasten oder langes Stehen)

Nach langem Gehen oder Stehen schmerzen die Füße, die Beschwerden treten dabei vor allem an der Innenseite und am hinteren Teil des Fußes auf. Gegebenenfalls können sich an der Innenseite der Füße Druckschwielen bilden, die auf die Fehlbelastung hinweisen. Ist eine verletzte Tibialis-posterior-Sehne betroffen – sie verbindet den hinteren Schienbeinmuskel mit dem Fuß – kommen auch Schwellungen und Schmerzen unterhalb des inneren Knöchels vor. Im Zuge der Beschwerden kann es zu anderen Folgebeeinträchtigungen kommen, wie etwa eine Hüftfehlstellung oder Schonhaltungen.